Clinico-anamnestico

CARTELLA ANAMNESTICA
RACCOLTA DELLA STORIA ANAMNESTICA DEI MOTIVI DELLA VISITA DEL PAZIENTE CLASSIFICATI PER SOTTOSISTEMI
Scopo Capire quali sono in ordine di importanza i motivi della visita del paziente.
Eseguire un percorso razionale di domande circa tempi, modalità, caratteristiche di comparsa di segni e sintomi di disfunzione a vari livelli raccogliendo tali domande per sottosistemi.
Come si svolge Seguendo le domande e riempiendo di conseguenza i vari campi della cartella, barrando di lato la gravità del campo corrispondente appena riempito.
Presentazione dei dati La cartella può essere riempita anche in appositi spazi dedicati al punteggio secondo la gravità della patologia (indice di disfunzione: lieve, medio o grave).
La cartella anamnestica in versione software permette di avere un’ immediata visione dei sistemi principalmente coinvolti nei disturbi presentati dal paziente e quindi su quali campi focalizzare di più l’attenzione.



CARTELLA CLINICA
VISITA MEDICA GUIDATA PER SOTTOSISTEMI
Scopo Eseguire un esame clinico di “base” comune valutando i principali sottosistemi coinvolti negli squilibri posturali (s.sistemi artromiofasciali, sistema visivo, vestibolare, mandibolo-cranico, neuropsichico etc..) ed effettuare alcuni test di carattere diagnostico differenziale per verificare l’influenza dei vari sottosistemi nell’omeostasi posturale.
Come si svolge L’operatore segue il campo specifico di analisi clinica a lui più congeniale nei vari sottosistemi della cartella completando tutti i campi presenti (annotando anomalie o alterazioni) oppure riempiendo in modo parziale la cartella relativamente al proprio settore specialista.
Presentazione dei dati La cartella può essere compilata su carta o gestita su software in grado di conferire un punteggio di disfunzione clinica.
Si annotano, in versione cartacea su foglio ed in versione software come punteggio, i risultati della valutazione e di test che coinvolgono il sistema posturale (test di Lasègue, test di Barrè, test dei pollici, eterometrie, scoliosi .. ), il sottosistema oculomotore visivo (test di convergenza, di inseguimento, Cover Test…), il sistema otovestibolare (test di Romberg e di Fukuda), il sistema stomatognatico (test di Meersemann, test kinesiologici di forza o allineamento statico–dinamico), il sistema neuropsichico (scale di valutazione stress-ansia-depressione).